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医保断缴再补缴有什么影响?医保断缴几个月就不能用了?

医保断缴再补缴有什么影响?

【1】医保报销

医保断缴的这段时间里,停止享受医疗保险待遇,所有的医疗费用都需要自己承担,但属于自己的个人账户的钱还是可以使用的。后续补交基本医疗保险费后,参保职工方可重新享受基本医疗保险待遇。

【2】缴费年限中断

医保断缴需要注意连续缴纳年限和累计缴费年限,连续缴纳年限中间只要断了就要重新计算,很多大城市里要求连续缴纳社保到一定时间才能办理买房、买车、落户、子女就学等事项。而累计缴费年限的重要在于,女至少要交满20年,男至少要交满25年,才可以享受退休后的医疗报销待遇。

【3】商业保险

购买商业健康保险时,如果被保险人没有医保,投保价格要贵上不少,如果已经投保成功,出险会影响到商业医疗险的报销比例。

医保断缴几个月就不能用了

医保断缴3个月后不能用。职工医保参保人员中断缴费在3个月之内,不含3个月的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月,含的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。

医保按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

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